수면무호흡증 실비 청구 가능할까? 수면다원검사부터 양압기까지

수면무호흡증은 자는 동안 호흡이 반복적으로 멈추는 질환이에요. 보통 10초 이상 숨이 멎는 상태가 한 시간에 여러 차례 나타나면 의심할 수 있어요. 문제는 이런 상황을 본인이 거의 알아차리지 못한다는 점인데요. 잠든 사이에 발생하다 보니 "잠이 얕은 편” 정도로 넘기기 쉬워요.

하지만 호흡이 멎는 동안 몸은 저산소 상태에 놓이고, 이로 인해 심장과 신경계가 계속 깨어 있는 상태를 반복하게 됩니다. 깊은 잠을 유지하지 못하고, 자고 일어나도 피로가 풀리지 않죠. 흔히 비만인 중년 남성에게만 생기는 질환으로 생각하지만, 실제로는 폐경 이후 여성, 턱 구조나 기도가 좁은 사람, 코막힘이 잦은 사람에게도 충분히 나타날 수 있어요.

아래와 같은 증상이 반복된다면 단순 불면이 아니라 수면 중 호흡 장애의 신호일 수 있어요. 특히 고혈압, 당뇨, 심혈관 질환을 가지고 있다면 수면무호흡증이 동반될 수 있어 주의 깊게 살펴봐야 합니다.

수면무호흡증 진단에 가장 많이 시행되는 검사는 수면다원검사예요. 수면다원검사는 하룻밤 동안 수면 상태에서 호흡, 산소포화도, 심박수, 뇌파 등을 종합적으로 측정하는 검사로, 무호흡의 빈도와 중증도를 판단할 수 있어요. 단, 수면다원검사는 통원 치료가 아닌 입원 치료로 보는 경우가 많아 검사 후 보험 가입에 제한이 생길 수 있어요. 새로운 보험이 필요하다면 수면다원검사 전에 가입하는 것이 좋습니다.

대표적인 수면무호흡증 치료 방법은 양압기 치료예요. 양압기는 자는 동안 일정한 압력의 공기를 불어 넣어 기도가 좁아지지 않도록 유지해 주는 장치인데요. 중등도 이상 수면무호흡증에서 표준 치료로 권고되며, 장비를 실제로 사용하는 시간이 치료 성패를 좌우해요. 경미한 경우에는 체중 조절, 수면 자세 교정, 구강 내 장치 같은 방법을 병행하기도 하고요.

수면장애는 크게 기질성 수면장애와 비기질성 수면장애로 나뉘어요. 질병코드에 따라 보험 적용 여부가 달라집니다. 

기질성 수면장애는 스트레스나 심리적 요인이 아니라, 신체적·구조적 원인으로 발생한 수면장애를 의미해요. 수면무호흡증(질병코드 G47)이 보통 기질성 수면장애로 분류됩니다.

불면증 등 발생 원인이 심리·정서적 요인에 가까운 비기질성 수면장애는 정신질환(F코드)으로 분류돼요. 최근에는 비기질성 수면장애라도 건강보험 급여가 적용된 진료비라면 실비 청구가 가능한 경우가 늘고 있지만, 향후 보험 가입이나 보험 리모델링 시 심사에서 불리하게 작용할 수 있어 주의가 필요해요. 기존에 가입한 보험이 취소되지는 않지만, 새로운 보험에 가입하거나 보장을 늘릴 때 제한이 생길 수 있습니다.