복부, 심장, 경동맥 초음파 검사 비용 실비 청구 가능할까?

초음파 검사 종류와 실비 청구 조건

25.06.13

읽는시간 0분

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초음파 검사의 종류와 비용, 실비 적용 조건을 명확히 알고 싶은 분
초음파 검사를 받아야 하는데 실비 청구 가능한지 궁금한 분

👨🏻‍⚕️ 초음파 한번 찍어보죠.

병원에서 자주 듣는 말이죠? 초음파 검사는 건강검진은 물론, 갑작스러운 복통이나 유방에 혹이 만져지는 등 다양한 경우에 빠지지 않고 등장하는 검사예요. 하지만 1회 비용이 20만원에 육박하는 경우도 있고 보통 비급여 항목(조건부 급여)으로 분류되어 금액이 부담되는 경우가 많은데요.

초음파 검사 종류와 실비 청구 조건을 정리해 드릴게요.

'복부, 심장, 경동맥 초음파 검사 비용 실비 청구 가능할까?'라고 써있는 대표 이미지로 남자가 턱을 괴고 궁금해 하고 있다.

초음파 검사 뜻

초음파 검사란?

초음파 검사는 우리 귀에는 들리지 않는 높은 주파수의 음파를 인체 내부로 보내고, 반사되는 음파를 영상화시켜 몸의 상태를 관찰하는 검사 방법을 말해요. 우리 몸에 해로운 방사선을 사용하지 않아 안전하면서도 빠르게 시행할 수 있는 검사인데요. 간, 담낭, 난소, 심장 등 다양한 장기의 상태를 살펴볼 수 있어요. 장기의 형태나 움직임은 물론 혈류 흐름까지도 측정 가능하죠.

초음파 검사 비용은 병원 종류와 검사 방식에 따라 달라요. 상급병원에서 실시할수록, 정밀검사를 실시할수록 비용이 높아져요.

병원에서 의사가 복부초음파 검사를 하고 있다.

복부, 심장, 갑상선, 경동맥, 유방, 전립선, 산부인과

초음파 검사 종류 알아보기

복부 초음파

복부 초음파는 복통, 속 쓰림, 소화불량 등의 증상이 있을 때 많이 시행하는 검사예요. 간, 담낭, 췌장, 신장, 비장 등 복부 장기의 구조적 이상이나 염증, 결석, 종양 여부를 확인할 수 있어요.

심장 초음파

심장 초음파는 가슴 통증, 숨 가쁨, 두근거림, 실신 등의 증상이 있거나 협심증, 심근경색, 심부전 등의 질환이 의심되는 경우 시행해요. 이를 통해 심장의 구조, 판막 기능, 심실의 수축·이완 기능, 심낭 내 액체 유무 등을 평가할 수 있어요.

경동맥 초음파

경동맥 초음파는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 어지럼증, 일시적인 언어장애 또는 팔·다리 저림 증상이 있는 경우 시행해요. 뇌졸중(중풍) 위험을 조기에 진단하는 데 매우 중요한 검사로 경동맥 내 혈류 흐름, 혈관 벽 두께, 플라크(죽상경화 병변*) 형성 여부, 협착 정도를 확인할 수 있어요.

*동맥 내벽에 콜레스테롤 등이 쌓여 혈관이 좁아지는 것

갑상선 초음파

갑상선 초음파는 목 부위에 혹이 만져지거나, 갑작스러운 체중 변화, 피로감 등이 나타날 때 진행되는 검사에요. 이를 통해 갑상선 결절, 염증, 낭종, 혹은 암의 유무와 위치, 크기 등을 확인할 수 있어요.

산부인과 초음파

산부인과 초음파는 자궁근종, 난소 종양 등 자궁 질환을 진단하기 위해 진행해요. 임신 중 태아의 상태를 확인하기도 해요.

유방 초음파

유방에 멍울이 만져지거나 통증, 유두 분비물이 있을 때 유방암이나 양성 종양 여부를 확인하기 위해 시행해요. 유방 조직 내부에 존재하는 종괴*의 위치, 크기, 경계, 내부 성질(고형·낭성 등)을 구체적으로 볼 수 있기 때문에 유방 촬영보다 더 정밀한 판단이 가능해요.

*유방에 생긴 모든 덩어리

전립선 초음파

전립선 초음파는 주로 소변 줄기 약화, 잔뇨감, 야간뇨, 배뇨 통증 등 배뇨 관련 증상이 있을 때 시행돼요. 이를 통해 전립선비대증, 염증, 혹은 종양의 유무와 크기를 확인할 수 있어요.

초음파 검사 비용

실비 청구 가능할까?

초음파 검사를 받은 뒤 그 비용을 실손보험(실비보험)으로 청구할 수 있는지는 검사 목적에 따라 달라져요.

🙆🏻 질병 진단 목적이라면 실비 청구 가능

의사의 의학적 판단에 따라 질병 진단을 위해 초음파 검사를 실시한 경우 실비 청구가 가능해요. 예를 들어 복통으로 내원한 환자에게 담낭염이 의심되어 복부 초음파를 시행한 경우에는 실비를 청구할 수 있어요.

질병 진단 목적이라면 급여 항목이든 비급여 항목이든 실비 청구가 가능해요. 실손보험은 의사의 판단에 따라 필요하다고 인정된 검사라면 그 비용이 건강보험 적용 여부와 관계없이 보장해주는 구조이기 때문이에요.

검사 부위	급여 여부
갑상선 초음파	비급여
경동맥 초음파	비급여
복부 초음파	조건부 급여 또는 비급여
유방 초음파	비급여
심장 초음파	조건부 급여 또는 비급여
산부인과 초음파	조건부 급여 또는 비급여
전립선 초음파	비급여

🙅🏻 예방 목적·건강검진 초음파는 실비 청구 불가

단순한 건강검진이나 이상 증상 없이 예방 차원에서 시행한 초음파 검사는 실비 청구가 불가해요. 예를 들어 건강검진 시 많이 받는 복부 초음파는 특별한 질병 의심 없이 진행되는 경우가 많아 보험사에서 실비를 보장하지 않아요.

초음파 검사 실비 청구는 의사 소견서나 진단서를 통해 질병 진단 목적임을 명확히 증명해야 해요. 보장 가능한 초음파 검사 조건을 확인하여 초음파 검사 비용 부담을 줄이고, 보험 혜택을 최대한 활용해 보세요.

3줄 요약

초음파 검사는 복부, 심장, 경동맥, 갑상선 등 다양한 부위의 상태를 확인할 수 있는 안전한 검사 방법이에요.
질병 진단 목적의 초음파 검사는 실비 청구가 가능하지만, 건강검진이나 예방 목적의 검사는 청구가 불가해요.
실비 청구를 위해서는 의사 소견서나 진단서를 통해 질병 진단 목적임을 증명해야 해요.

이 콘텐츠는 「보험을 짧게, 이해하기 쉽게」 시그널플래너와 함께 만들었습니다.

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해당 콘텐츠는 2025년 6월 13일에 발행되었습니다. 발행일 이후 변경된 내용이 있을 수 있으니 참고해주세요. 오직 정보 제공만을 목적으로 제작되었으며, 개인적인 자문 또는 홍보 목적의 콘텐츠가 아닙니다. 개인의 상황에 따라 다르게 적용될 수 있으며, 개인이 입은 손해에 대한 법적 책임을 입증하기 위해 사용할 수 없습니다.